Внимательное отношение к своему здоровью как до появления в утробе женщины маленького человечка, так и на протяжении волшебных 9 месяцев вынашивания крохи, является неотъемлемой частью заботы о развивающемся малыше.

Конечно, если женщина испытывает явные признаки недомогания, она сама обратится за врачебной помощью. Но некоторые заболевания и патологические состояния могут длительное время не давать о себе знать, а проявиться в самый неподходящий момент в виде нарушения состояния или развития отклонений у малыша. Во избежание таких неприятностей будущим мамам настоятельно рекомендуется как можно ранее обратиться в медицинский центр, провести необходимые обследования и находиться под контролем доктора-гинеколога. Так на каком сроке беременности все же встают на учет, чтобы и документы необходимые получить, и не изматывать себя постоянными визитами к доктору и сдачей анализов?

Постановка на учет по беременности

Итак, очередная менструация так и не началась, а купленный тест на беременность выдал 2 полоски, в таком случае сомнений практически не остается – в вашей утробе зародилась новая жизнь, вы беременны. У многих женщин, особенно тех, в жизни которых такое событие случилось впервые, сразу возникает масса вопросов. Получить на них ответы лучше всего во время посещения врача-гинеколога. Однако, даже если в жизни будущей мамочки данная беременность не первая, с визитом к доктору также не стоит затягивать.

Когда вставать на учет по беременности: сроки обращения в клинику в связи с ожиданием малыша

Как только произошло оплодотворение, и будущий карапуз закрепился в мамином организме, на плечи женщины ложится дополнительная забота – о своем ребеночке, который ближайшие 9 месяцев проведет в ее утробе. Среди общих пожеланий, которые адресованы женщинам в положении, присутствует и рекомендация раннего обращения в медицинский центр. Данная формулировка предполагает необходимость встать на учет по беременности до 12 акушерских недель. В течение первых недель ожидания малыша происходит формирование всех его органов. Крошечный организм еще очень хрупкий и уязвимый, поэтому к нему необходимо быть особенно внимательным. Оптимальным сроком первого обращения женщины (при отсутствии выделений, болезненности и прочего дискомфорта) является срок 7-9 акушерских недель, так как врач не только осмотрит женщину, но и назначит дополнительно витаминно-минеральный комплекс, элементы которого сейчас особенно требуются малышу. Более ранний визит может вызвать нежелетельное и неоправданное волнение, так как не всегда на сроке 5-6 недель можно достоверно диагностировать беременность. Для излишне переживающий будущих мам рекомендована сдача анализа на выяснение уровня ХГЧ в динамике – насколько раз каждые 48 часов. Адекватный прирост показателя является достаточной достоверным признаком нормально развивающейся беременности.

Постановка на учет в ранние сроки беременности: первый визит к доктору

Обращение в связи с появлением нового «жильца» в первые недели ожидания является особенно важным. Помимо факта наличия самой беременности, важно установить ее локализацию – в матке или других органах, так как, к сожалению, признаки маточной и внематочной беременности практически не отличаются. Встреча с доктором начинается с опроса женщины, который включает в себя такие вопросы:

• Первый день последнего менструального цикла, а также возраст, в котором начались месячные.
• Если ли у женщины какие-либо жалобы – болезненные ощущения вне зависимости от их интенсивности и локализации, различного рода выделения, отличные от привычных, из половых путей, появление рвоты или тошноты.
• Какова данная беременность по счету и чем закончились предыдущие. Если в анамнезе имели место неудачи и негативный исход желательно встать на учет по беременности в ранние сроки.
• При наличии заболеваний по гинекологическому профилю будущая мама должна предупредить об этом врача.
• Присутствуют ли в анамнезе женщины перенесенные инфекционные заболевания: ветряная оспа, краснуха, скарлатина, дифтерия, паротит («свинка»), гепатит.
• Обязательно сообщите врачу о наличии наследственных заболеваний или специфических хворей в роду, если подобные имели место.
• Наличие в прошлом ЗППП, в т.ч. хламидиоза, гонореи, генитального герпеса, ВИЧ/СПИД, сифилиса.
• Если женщина в положении имеет заболевания хронического характера или имеют место нарушения работы каких-либо органов или систем (например, заболевания сердца, сосудов, ЖКТ, почек, сахарный диабет), она должна также сообщить об этом доктору.
• Не стоит умалчивать о перенесенных операциях, полученных травмах или наличии аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

Не волнуйтесь, если вы не сможете ответить на все вопросы сразу и точно, ведь не каждый человек помнит все записи своей амбулаторной карты. Вы можете подготовиться к следующему визиту к доктору. Помимо беседы в ходе первого обращения доктор также произведет осмотр женщины. Он включает в себя:

• Осмотр влагалища и маточной шейки с использованием зеркал. При этом доктор возьмет необходимый материал (мазок) на онкоцитологию и возможные инфекции.
• Стандартная двуручная пальпация, которая позволит определить размер матки (установив таким образом и срок беременности) и придатков.

Если у врача возникли вопросы или сомнения, он может дополнительно назначить УЗИ-диагностику (преимущественно трансвагинальным датчиком) и анализ биоматериала (крови) на выявление уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина). Если состояние женщины удовлетворительное и соответствует ее положению, врач назначает дату следующего визита, а также выдает бланки на прохождение необходимых анализов и обследований.

Анализы при постановке на учет по беременности

После первого приема врач выпишет перечень анализов и обследований, которые следует пройти женщине в положении для оценки ее состояния здоровья и выявления потенциальных рисков для малыша, который развивается в ее утробе.

Плановые анализы

Многих женщин интересует вопрос, при постановке на учет по беременности какие анализы необходимо будет сдать? Перечень обследований, назначаемых каждой будущей маме, выглядит следующим образом:

• Общий анализ мочи.
• Посев мочи на бактерии.
• Клинический анализ крови, включающий показатели лейкоцитарной формулы.
• Анализ крови на определение ее группы и резус-фактора.
• Анализ крови на ВИЧ, реакцию Вассермана RW (сифилис), гепатиты B и C.
• Кардиограмма (ЭКГ).

Кроме того, необходимо посетить стоматолога, офтальмолога, ЛОРа и терапевта. В следующему визиту (ориентировочно через 14 дней) женщине желательно сдать приведенные анализы, чтобы в ходе приема доктор мог их прокомментировать и при необходимости сделать соответствующие назначения.

Перечень дополнительных обследований

В зависимости от самочувствия беременной, а также полученных результатов анализов или наличия хронических патологий, врач может назначить ряд дополнительных обследований, посещение профильных специалистов. Во втором триместре (реже первом) женщине рекомендовано пройти обследование на TORCH-инфекции – вирусы краснухи, герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

Визит в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности: выбор клиники и документальное сопровождение

Женщина в интересном положении имеет право сама решать, в какой больнице она будет наблюдаться. Данное утверждение относится не только к возможности выбирать коммерческую или бесплатную больницу для наблюдения течения беременности, но и свободный выбор среди государственных медицинских учреждений без привязки к адресу регистрации. При постановке на учет по беременности не по прописке необходимо выбрать желаемое медицинское учреждение и выбрать врача, написав заявление-просьбу на имя руководителя клиники.

Постановка на учет – платно или бесплатно

Выбор медицинского учреждения должен производиться взвешенно и обдуманно. Какие факторы следует учитывать при выборе больницы:

• Качество услуг. Здоровье и его контроль должен стоять на первом месте. Поэтому, если вы не уверены в квалификации доктора, уровне клиники, а также качестве оборудования, лучше откажитесь от их услуг и выберите специалистов-профессионалов.
• Близость к дому или работе. Будущая мама должна понимать, что посещать клинику на протяжении 9 месяцев ей придется с завидной регулярностью, поэтому желательно сделать данный процесс максимально комфортным.
• Финансовый и документальный вопросы. Конечно, некоторые хотели бы воспользоваться услугами частных медицинских центров. Но не стоит забывать, что наблюдение в таком учреждении будет стоить немалых финансовых затрат. Не стоит отчаиваться, если вам это не по карману. В государственных больницах также работают квалифицированные специалисты, важно лишь найти «своего» врача. Если вы приняли решение обратиться в частный центр и оформить платный учет по беременности, уточните, предоставляет ли данная организация такие документы, как: справку о наличии особенного положения, документ о ранней постановке на учет, лист нетрудоспособности (если вдруг вы будете лежать на сохранении) и «декретный» больничный лист, который выдается будущей маме при перешагивании рубежа в 30 недель, ну и, конечно, выдачу обменной карты, без которой вы не попадете в «нормальный» родильный дом, а сможете лишь рассчитывать на отделение обсервации.

Поэтому необходимо оценить наиболее значимые факторы и решить, где встать на учет по беременности.

Документы для постановки на учет в связи с интересным положением

Прежде, чем сдавать необходимые анализы в связи с «особым» положением, для постановки на учет женщине необходимо подготовить следующие документы:

• Удостоверение личности – паспорт.
• Страховой полис ОМС.
• СНИЛС – номер индивидуального лицевого счета застрахованного субъекта.

Если беременность подтверждена в ходе первичного обращения к доктору, далее в различные сроки происходит оформление следующих документов:

• Индивидуальную карту, которая будет находиться в клинике. В нее будут вноситься результаты каждого визита будущей мамы, а также данные ее анализов и обследований.
• Обменную карту, которую выдают женщине в положении. В ней также дублируется информация о состоянии будущей мамы, особенностях течения беременности, пройденный обследованиях и их результатах. Данный документ является обязательным при поступлении в родильный дом. Во время поездок и путешествий категорически рекомендуется брать данную карту с собой.
• В 30 недель выдается «декретный» больничный лист для начисления пособия.
• Если имела место ранняя постановка на учет по беременности, женщине выдадут также документ, дающий право на дополнительную единоразовую выплату.

Пособие за ранний учет по беременности

Среди преимуществ раннего обращения в женскую консультацию в связи с наступлением интересного положения – не только дополнительная забота и внимательное отношение к здоровью в виде постановки на учет по беременности, но и дополнительная выплата. Для особенно добросовестных будущих мам государство подготовило поощрение в виде однократной финансовой помощи, хотя и небольшого размера, – порядка 581,73 руб. Выплата в большинстве случаев производится одновременно с оплатой «декретного» больничного листа. Для ее начисления женщина должна будет обратиться в медицинское учреждение, которое наблюдает ее беременность, и получить справку о раннем учете по беременности.

В России наблюдение беременности и проведение всех видов исследований осуществляются на бесплатной основе. Необходимо лишь предоставить копии паспорта и полиса ОМС. Прикрепиться на учет желательно до двенадцатой недели беременности для получения соответствующего пособия. Оно выплачивается по месту трудоустройства одновременно с компенсацией к декретному отпуску. Встать на учет по беременности несложно. При обращении в регистратуру нужно представить все указанные документы и подать заявление, если необходимо. На этом основании сотрудники консультации заведут обычную карточку для наблюдения у специалистов. После этого нужно записаться на прием к гинекологу. Если выбрана консультация по месту жительства, то фамилию курирующего врача сразу подскажут в регистратуре.

На прием беременная должна взять с собой пеленку для осмотра и бахилы. Не стоит забывать их и в дальнейшем – они нужны на каждом приеме. Медсестра на первом приеме измерит давление, рост и вес женщины, заведет обменную карту беременной и впишет туда сведения о дате последней менструации и перенесенных в детстве болезнях. Врач осмотрит женщину, запишет в карту размеры таза, возьмет мазок на флору и выпишет направления на исследования мочи и крови на ВИЧ, сифилис, туберкулез, гонорею, гепатиты. Также определят группу крови женщины. Для второго приема нужно получить в регистратуре так называемую большую карту по беременности. Дата открытия этой карты будет считаться датой постановки на учет. Большая карта будет находиться всегда у врача, а обменную карту выдадут беременной. Диспансерная обменная карта понадобится для устройства в роддом.

Согласно российскому законодательству, беременная женщина может наблюдаться не только по месту официальной прописки, но и в любой выбранной ей консультации любого региона РФ. Соответственно, можно встать на учет по беременности в Москве без регистрации. Для этого при обращении нужно написать заявление на имя заведующего учреждением о прикреплении для наблюдения. Раньше требовалось подтвердить хотя бы временное проживание в городе (например, договор об аренде квартиры) . С 2010 года такой необходимости больше нет в связи с утверждением приказа Департамента здравоохранения г. Москвы № 1533. В случае отказа нужно записать причину и фамилию должностного лица и пожаловаться по телефону горячей линии департамента. После этого вопрос обязательно решится положительно.

В женской консультации в случае наблюдения беременной в течение двенадцати недель и более при выходе в декрет будет выдан родовый сертификат. Обменная карта и сертификат являются гарантией помещения беременной в палату к обследованным женщинам. При отсутствии этих документов родовый сертификат выписывается самим роддомом в момент поступления женщины, однако роженица будет лежать в инфекционном отделении. При выборе места наблюдения стоит учитывать и возможное место родов. Каждая женская консультация прикрепляется к определенному родильному дому. Необходимо уточнить, будет ли он открыт к предполагаемой дате родоразрешения. Если роддом закрывается в этот период на плановую мойку, то, возможно, следует заранее выбрать другую консультацию, чтобы не гадать, куда повезет скорая помощь на роды.

Каждая женщина в период беременности задается вопросами о том, как, где и когда ей нужно встать на учет по беременности. Отметим сразу, что встать на такой учет по беременности женщина может в любой медицинской организации по её выбору. Более подробную информацию о постановке на учет вы найдете ниже.

Где надо встать на учет по беременности

Российским законодательством предусмотрена возможность получения бесплатной медицинской помощи женщинам во время беременности на всей территории РФ независимо от места их постоянной или временной регистрации.

Женщина в период беременности может выбрать медицинскую организацию для постановки на учет, в том числе по территориально-участковому принципу, а также выбрать конкретных врачей с учетом их согласия для наблюдения во время беременности и родов. Но такой выбор допускается не чаще чем один раз в год, за исключением случаев переезда на новое место жительства или изменения места пребывания.

На учет по беременная женщина может встать в любую организацию, имеющую право на осуществление медицинской деятельности и включенную в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Это может быть организация любой предусмотренной законодательством РФ организационно-правовой формы либо индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность.

Важно иметь в виду, что вставать на учет по беременности лучше в медицинскую организацию, имеющую лицензию на выдачу обменной карты, родового сертификата и больничных листов в связи с беременностью и родами.

Когда беременным нужно вставать на учет

На учет в медицинское учреждение лучше вставать, когда не прошло еще 12 недель с начала беременности, то есть в первые 12 недель беременности. Такой срок считается ранним и дает основание для выплаты единовременного пособия, производимой одновременно с выплатой пособия по беременности и родам. Размер такого пособия по ранней беременности с 01 февраля 2020 года составляет 675 рублей 15 копеек. Величина пособия индексируется ежегодно.

Данное пособие назначается и выплачивается по месту назначения основного пособия по беременности и родам и за счет тех же средств. Пособие выплачивают на основании справки из медицинского учреждения о том, что женщина встала на учет в ранние сроки беременности (в течение первых 12 недель) в этом учреждении. Справка должна быть представлена вместе с листком нетрудоспособности по беременности и родам.

Решение о том, когда вставать на учет, каждая беременная женщина принимает сама. Но при этом желательно иметь в виду следующее. Если женщина встала на учет после 12-недельного срока, то она получает государственное пособие по беременности и родам. Но если постановка на учет произошла в первые 12 недель, то женщине в дополнение к государственному пособию выплачивается также и разовое пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности, о котором мы упомянули выше.

Документы для постановки на учет по беременности

При постановке на учет в медучреждение беременная женщина должна представить следующие документы:

1. письменное заявление о постановке на учет в связи с беременностью;
2. паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность);
3. полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
4. документ, подтверждающий временную регистрацию при постановке на учет по месту пребывания (допускается представление договора аренды квартиры).

Письменное заявление должно содержать следующие сведения:

• наименование и фактический адрес медицинской организации, в которую подается заявление;
• ФИО руководителя медицинской организации;
• информацию о беременной:
  • фамилию, имя, отчество;
  • дату рождения;
  • место рождения;
  • гражданство;
  • данные паспорта;
  • данные полиса ОМС;
  • место фактического проживания;
  • место регистрации;
  • дату регистрации;
  • контактную информацию;
• наименование и фактический адрес медицинской организации, в которой женщина находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.

Перечисленных выше документов и заявления достаточно для постановки на учет в связи с беременностью .

Будущая мама, узнав о своем «интересном положении», обязательно должна посетить гинеколога с целью встать на учет в женскую консультацию, чтобы начать проходить необходимые исследования и следить за течением беременности. Уже на этой стадии возникают вопросы: а как встать на учет по беременности не по месту прописки или вообще, прикрепиться к женской консультации в другом городе, что нужно, если хочешь становиться на учет к выбранному врачу, а ЖК не записывает?

Отличным вариантом как же встать на учет по беременности без прописки будет ведение беременности в медицинских центрах, базирующихся при родильных домах. Здесь для постановки на учет понадобится полис ОМС и гражданский паспорт, а наблюдать за беременностью и принимать роды будет один врач-акушер.

Коммерческие медицинские центры также могут наблюдать по беременности, но заранее выясните, есть ли у этого учреждения разрешение на ведение и выдачу на руки обменной карты, необходимой при поступлении в роддом, а также больничные листы.

Учитывайте при выборе медицинского учреждения и то, что посещать его придется минимум 2 раза в неделю и если выбор пал на консультацию не по прописке, принимайте во внимание временные и материальные затраты на проезд.

ЖК не по месту жительства

Запись и обслуживание состоящих на учете по беременности женщин женские консультации (ЖК) обязаны проводить независимо от места жительства, то есть, есть прописка или вы временно арендуете жилье в другом городе – обслуживать вас должны обязательно и бесплатно.

В Законодательстве РФ указано, что граждане имеют возможность получать бесплатную медицинскую помощь по программе медицинского страхования по всей стране. Место и вид регистрации значения не имеют.

Проблема в том, что лечебное учреждение, в которое хочется обратиться, часто находится не по месту жительства. Вы вправе обратиться в выбранное медицинское учреждение, написав письменное заявление с просьбой прикрепления заведующему. И не надо ругаться с сотрудниками регистратуры, они просто не уполномочены разрешать такие ситуации.

Вставать на учет по беременности без прописки можно после отказа заведующей принять на вас на учет, отправив жалобу в департамент здравоохранения с указанием статьи нарушенных законов.

ЖК по месту жительства

Когда место прописки совпадает с выбором женской консультации по месту жительства, описанные выше проблемы, отпадают сами собой. Как узнать женскую консультацию по месту жительства? Самое быстрое и простое решение – отправиться в местную поликлинику и в регистратуре узнать адрес закрепленного за вашей пропиской учреждения. Можно обратиться в местный горздравотдел, где хранятся сведения обо всех медицинских учреждения города. И, конечно, интернет. Зайдя на государственный портал, следует выбрать свой город, ввести адрес прописки и узнать какой участок вам подходит. Кроме этого, можно посмотреть расписание приема врачей и диагностических кабинетов.

Документы для ЖК

Если вы определились с выбором женской консультации, то самое время собрать нужные документы. Понадобится:

• заявление на имя главврача или заведующего мед.учреждения;
• копия ОМС;
• копия страхового полиса;
• копия паспорта;
• справка, подтверждающая беременность (при постановке на учет в консультации не по месту жительства).

В случае отсутствия прописки можно предоставить копию договора об аренде жилья,

Постановка на учёт по беременности - ответственный момент в жизни будущей мамы. Важно не пропустить положенные сроки и обратиться именно в ту женскую консультацию, которая вам наиболее удобна.

Постановка на учёт по беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.

В 10-12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.

Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности - это забота о здоровье вашего будущего малыша.

Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.

Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.

Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.

Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.

При наличии страхового медицинского свидетельства все консультации и анализы для беременной бесплатны.

Документы для постановки на учёт по беременности

Мы уже говорили о том, что срок постановки на учёт по беременности - до 12 недель. Правила при этом достаточно просты: вам просто следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

· паспорт;

· страховое медицинское свидетельство;

· страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Если вы приходите в женскую консультацию не по месту прописки, вас попросят написать заявление на имя главного врача или заведующего данной поликлиникой. В этом случае также рекомендуется взять с собой карточку из той женской консультации, где вы наблюдались ранее. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.

Анализы для постановки на учёт по беременности

При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

Большое значение имеет беседа с гинекологом на первом приёме.

1. Врач должен досконально узнать всю информацию о вашем здоровье и здоровье членов вашей семьи.
2. Будет необходимо рассказать о предыдущих беременностях и родах, если они были, о наследственных и хронических заболеваниях, перенесённых инфекционных заболеваниях, менструальном цикле и вредных привычках.
3. Гинеколог обязательно спросит у вас первый день последних месячных, чтобы определить акушерский срок беременности и предварительную дату родов.

Это все необходимые исследования и анализы для постановки на учёт по беременности. На этом приёме врач-гинеколог даст вам направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.) и на осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог). После сдачи анализов и осмотра специалистов вам нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности. Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются. Таким образом происходит естественный отбор: слабый и болезненный плод не выживает, а здоровый и сильный начинает развиваться и расти.